CLOBESOL KREM VE POMAT NEDİR, NE İŞE YARAR?

İnsan cildi, strese, genetik faktörlere veya otoimmün (bağışıklık) bozukluklara bağlı olarak bazen kendini yenileme hızını tehlikeli boyutlara çıkarır. Normalde haftalar süren hücre yenilenme döngüsü birkaç güne düştüğünde, yüzeyde üst üste binen ölü hücreler sert, kaşıntılı ve kırmızı plaklar oluşturur.

Clobesol, sıradan cilt döküntülerinde veya hafif alerjilerde kullanılmayan; sadece daha zayıf kortizonlu ilaçlara yanıt vermeyen en inatçı deri hastalıkları için saklanan spesifik bir ilaçtır. İlacın iyileştirici gücü, her gramında bulunan ve farmakolojinin en sert kortizon türevlerinden biri olan Klobetazol Propiyonat maddesinden gelir.

Bu ilaç genellikle iki formda sunulur. Clobesol Krem, su oranı daha yüksek olduğu için akıntılı ve sulu lezyonlarda tercih edilirken; Clobesol Pomat, içeriğindeki yoğun yağ bazlı formülüyle derinin kuruyarak ağaç kabuğu gibi kalınlaştığı ve çatladığı kronik lezyonlarda cilde nemi hapsetmek için hekimler tarafından reçete edilir.

BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİ VE İLTİHABI NASIL BASKILAR?

Clobesol, hastalıklı bölgeye sürüldüğünde doğrudan hücre çekirdeğine sızarak bağışıklık sisteminin iltihap üreten genetik kodlarını geçici olarak kilitler. Bu süreçte üç aşamalı bir biyokimyasal savunma gerçekleştirir.

İlk olarak kızarıklık, şişlik ve ağrı yaratan kimyasal habercilerin (prostaglandinlerin) sentezlenmesini anında durdurur. İkinci aşamada, iltihaplı bölgede genişleyerek cildin kırmızı görünmesine neden olan kılcal damarları şiddetle büzüştürür. Bu damar büzücü etki, bölgedeki yangıyı ve ısı artışını saatler içinde siler.

Üçüncü ve en önemli aşamada ise, sedef hastalığında kontrolden çıkıp hızla çoğalan deri hücrelerinin bölünme hızını yavaşlatır. Derideki o kalın, kabuklu ve kepekli plak oluşumu bu sayede bıçak gibi kesilir ve cilt normal inceliğine dönmeye başlar.

HANGİ HASTALIKLARDA KULLANILIR VE NASIL UYGULANIR?

Clobesol; Sedef hastalığı (yaygın plak psöriyazisi hariç), Liken planus (deride morumsu, kaşıntılı kabartılar), Diskoid lupus eritematozus ve diğer zayıf steroidlere yanıt vermeyen çok şiddetli egzama türlerinde kullanılır.

İlacın kullanım disiplini son derece katıdır. Clobesol, sadece hastalıklı lezyonun üzerine ince bir film tabakası halinde sürülmelidir. Sağlam deriye kesinlikle taşırılmamalıdır. Hekim aksini belirtmedikçe genellikle günde sadece bir veya en fazla iki kez uygulanır.

Tedavi süresi genellikle kısa tutulur. En fazla iki ila dört hafta kullanıldıktan sonra, lezyonlar düzelse bile ilaç aniden kesilmez. Hekim kontrolünde dozu azaltılarak bırakılır veya daha zayıf bir kortizonlu kreme geçiş yapılır. Hekim özel olarak istemedikçe sürülen bölgenin üzeri naylon veya sıkı sargılarla hava almayacak şekilde kesinlikle kapatılmamalıdır.

KİMLERE YASAKTIR VE YAN ETKİLERİ NELERDİR?

Sınıfının en güçlü kortizonu olduğu için Clobesol, bilinçsiz ellerde bir şifadan çok hücresel bir yıkıma dönüşebilir. Aylarca aralıksız kullanıldığında derinin altındaki kolajen dokuyu eriterek cildi kağıt gibi inceltir (atrofi). Bu incelme, kılcal damarların kalıcı olarak yüzeye çıkmasına ve deride hamilelik çatlaklarına benzeyen derin mor yırtıkların oluşmasına neden olur.

Clobesol kesinlikle yüze sürülmez. Yüz derisi çok ince olduğu için ilacı sünger gibi emer ve ağız çevresinde inatçı sivilcelere, kalıcı damar çatlamalarına veya glokom (göz tansiyonu) gibi ciddi göz hastalıklarına yol açabilir.

Ayrıca ilaç bağışıklığı bölgesel olarak kapattığı için; aktif sivilcelerin üzerine, uçuklara, mantar enfeksiyonlarına, su çiçeğine veya açık yaralara sürülmesi kesinlikle yasaktır. Bağışıklık zayıfladığı için bu mikroplar deride hızla yayılarak çok daha tehlikeli enfeksiyonlara neden olur. 12 yaşından küçük çocuklarda kullanımı ise sistemik yan etki riski nedeniyle genellikle önerilmez.