ERİTRETİN JEL NEDİR, NE İŞE YARAR?

Akne vulgaris (sivilce) tedavilerindeki en büyük zorluk, sadece yüzeydeki iltihabı kurutmanın kalıcı bir çözüm olmamasıdır. Sivilcelerin asıl kaynağı; cildin kendini yenileme sürecindeki aksaklıklar nedeniyle ölü hücrelerin atılamaması, gözeneklerin sebum (yağ) ile tıkanması ve Propionibacterium acnes adlı bakterinin bu tıkanık ortamda çoğalmasıdır. Bu zinciri kalıcı olarak kırmak için hem gözenekleri soyarak açacak hem de içerdeki bakteriyi öldürecek çift yönlü bir tedaviye ihtiyaç vardır.

Eritretin Jel, bu iki kritik tıbbi görevi tek bir alüminyum tüpte birleştiren, hekim kontrolünde kullanılması gereken spesifik bir akne ilacıdır. Ağrılı ve iltihaplı sivilcelerin söndürülmesinde, siyah noktaların temizlenmesinde ve derinin altında ucu çıkmadan bekleyen pütürlerin (kapalı komedonların) yüzeye çıkarılarak yok edilmesinde oldukça etkilidir.

İKİLİ SİNERJİ: FORMÜLÜNDEKİ ETKEN MADDELER NASIL ÇALIŞIR?

Eritretin jelin farmakolojik gücü, her gramında bulunan iki farklı molekülün birbirini tamamlayan kusursuz uyumundan kaynaklanır.

Birinci etken madde, formülde yüzde 4 oranında bulunan Eritromisin’dir. Makrolid sınıfı çok güçlü bir topikal antibiyotik olan eritromisin, iltihaplı sivilcenin içine sızarak bakterilerin protein üretim fabrikalarını kilitler. Bakteriler çoğalamaz, içeriden zehirlenerek ölür ve sivilcedeki kızarıklık, şişlik (yangı) hızla sönmeye başlar.

İkinci etken madde ise yüzde 0.025 oranındaki Tretinoin’dir. A vitamininin laboratuvarda güçlendirilmiş bir türevi (retinoid) olan tretinoin, cilt hücrelerinin yenilenme hızını artırır. Derinin en üst tabakasını hücresel düzeyde soyarak (keratolitik etki) gözeneklerin ağzındaki o yapışkan tıkaçları çözer. Tretinoinin asıl stratejik görevi; cildi soyup gözenekleri açarak, antibiyotik olan eritromisinin kıl kökünün en derinlerine kadar inebilmesi için temiz bir yol açmasıdır.

NASIL KULLANILIR? BEZELYE TANESİ KURALI VE GECE UYGULAMASI

Eritretin, içerdiği A vitamini türevi nedeniyle cildi kimyasal olarak yeniden yapılandıran ve hassasiyet yaratan agresif bir ilaçtır. Tedavinin işe yaraması ve cildin bariyerinin çökmemesi için şu katı medikal kurallara uyulmalıdır:

Sadece Gece Uygulanır: Tretinoin molekülü ışığa ve güneş ışınlarına karşı çok hassastır. Güneşte yapısı bozulur ve ciltte lekelenmelere yol açar. Bu nedenle jel kesinlikle sadece gece yatmadan önce sürülmelidir.

Tamamen Kuru Cilt Şartı: Yüz, asit içermeyen nazik bir temizleyiciyle yıkandıktan sonra tamamen kuruması için en az yirmi dakika beklenmelidir. Nemli veya ıslak cilde sürülen A vitamini, kontrolsüzce emilerek deriyi ciddi şekilde yakar ve tahriş eder.

Bezelye Tanesi Kuralı: İlaç sadece sivilcelerin tam üstüne nokta atışı yapılmaz; sivilceye yatkın alanlara çok ince bir film tabakası halinde dağıtılır. Tüm yüz için sadece küçük bir bezelye tanesi büyüklüğünde krem kullanmak yeterlidir. Daha fazla sürmek daha hızlı iyileşme sağlamaz, aksine deriyi tahriş eder.

TEDAVİNİN ZORLU AŞAMASI: SİVİLCE KUSMASI VE YAN ETKİLER

Eritretin tedavisine başlayan hastaların en sık yaptığı hata, ilk birkaç haftada karşılaştıkları doğal reaksiyonlar yüzünden paniğe kapılıp ilacı çöpe atmaktır.

Tedavinin ilk iki ila dört haftasında ciltte retinizasyon (A vitaminine alışma) süreci yaşanır. Cilt hücreleri normalden çok daha hızlı yenilendiği için, derinin alt katmanlarında uyuyan tüm gizli sivilceler ve komedonlar bir anda iltihaplı olarak yüzeye çıkar. Tıp dilinde purging, halk arasında sivilce kusması denilen bu olay, ilacın işe yaramadığını değil; aksine derinin altını kusursuzca temizlediğini gösterir. Tedaviye sabırla devam edildiğinde, genellikle altıncı haftadan sonra sivilce çıkışı durur ve cilt hızla pürüzsüzleşir.

İlacın ciltte yarattığı en belirgin yan etkiler; kızarıklık, gerilme, pullanarak soyulma ve kuruluktur. Bu kuruma dönemini hasarsız atlatmak için gündüzleri cilde mutlaka su bazlı, bariyer onarıcı (seramid içeren) bir nemlendirici sürülmeli ve güneşli veya bulutlu fark etmeksizin en az 50 faktörlü bir güneş koruyucu kullanılmalıdır. Son olarak; içeriğindeki tretinoin molekülünün anne karnındaki bebeğe zarar verme potansiyeli bulunduğundan, hamilelerin, hamilelik planlayanların ve emziren annelerin bu jeli kullanması kesinlikle yasaktır.